Ulcerul gastric apare mai ales in urma consumului de medicamente cu agresiune pe mucoasa gastrica (antiinflamatoarele), alimentatie nesanatoasa, factori genetici.

Ulcerul duodenal este mai frecvent decat cel gastric si apare datorita unei secretii gastrice crescute de acid clorhidric, infectie locala cu o bacterie numita Helicobacter Pylori, fumat, stres fizic (determinat de o boala severa sau un accident grav), stres psihic, medicamente.

Cum determina bacteria Helicobacter Pylori aparitia ulcerului?

Contaminarea cu Helicobacter Pylori se poate face pe cale orala prin apa sau mancare. Bacteria adera de fata interna a stomacului crescand secretia de acid clorhidric, distrugand astfel celulele responsabile de protectia mucoasei si determinand inflamatia si ulceratia acesteia. La ora actuala 75% din ulcerele gastrice si 90% din cele duodenale sunt datorate infectiei cu Helicobacter Pylori.

Simptome si semne:

• Inapetenta;
• Durere intensa la nivelul epigastrului (partea de sus a abdomenului);
• Greturi;
• Varsaturi;
• Scadere in greutate;
• Anorexie.

In ulcerele duodenale durerea apare tardiv postalimentar, cu aspect de “foame dureroasa” sau cu carater nocturn, in ulcerul gastric durerea apare la 30-60 min. postalimentar.

Boala are caracter ereditar - evolutia se intinde pe o perioada indelungata, pana la 40 de ani sau chiar mai mult, manifestandu-se in puseuri sezoniere, in special primavara/toamna.

Diagnosticul se face prin examen clinic asociat cu evidentierea leziunii ulceroase (radiologic sau endoscopic). Diagnosticul endoscopic are o mare acuratete si este de prima intentie acolo unde este posibil. Biopsiile din marginile ulcerului sunt absolut necesare in cazul ulcerului gastric. Testul pentru depistarea bacteriei Helicobacter Pylori este de preferat a fi efectuat din biopsie gastrica (testul ureazei) sau din examenul de scaun (Antigen fecal HP).

Complicatiile unui ulcer sunt:

• Hemoragia digestiva – prin erodarea unui vas - care se manifesta prin varsaturi cu sange rosu sau aspectul de “ zat de cafea” sau un scaun negru, lucios, urat mirositor, de consistenta scazuta “melenic”;
• Perforatia – prin erodarea completa a peretelui gastric, care duce la peritonita sau penetratia in organele invecinate;
• Stenoza pilorica cu insuficienta evacuatorie gastrica – in cazul unui ulcer localizat in zona pilorului (pilorul este sfincterul ce separa stomacul de intestinul subtire).

In aceste situatii prezentati-va urgent la medic!

In trecut se spunea ca ulcerul gastric predispune la cancer gastric, iar studii recente arata ca de fapt este vorba de un diagnostic diferential intre ulcerul gastric si cancerul gastric exulcerat, in ajutor venind biopsiile care se iau din marginile ulcerului in timpul gastroscopiei.

Tratamentul ulcerului urmareste regenerarea mucoasei, eradicarea bacteriei Helicobacter Pylori, modificarea stilului de viata, profilaxia recurentelor si complicatiilor.

Pacientul cu simptomatologie ulceroasa trebuie sa consulte un medic specialist si sa urmeze indicatiile acestuia in ceea ce priveste diagnosticul, tratamentul complet si supravegherea ulterioara.

Alimente contraindicate persoanelor care sufera de ulcer gastro-duodenal:

• Prajeli;
• Grasimi;
• Maioneze;
• Sosuri;
• Legume tari;
• Condimente iuti;
• Cafea;
• Usturoi;
• Bors;
• Otet;
• Mezeluri.

Medicamente contraindicate pacientilor care sufera de ulcer sau care au risc de ulcer:

• AINS (antiinflamatoare nesteroidiene);
• Antiagregante plachetare;
• Anticoagulante;
• Tratament cortizonic.

Daca ati prezentat simptomele descrise mai sus, este indicat sa efectuati un consult gastroenterologic cat mai curand. Programati acum la un consult la Gastroenterologie Polaris Medical, la numarul de telefon 0264 933.