Diverticuloza colica este o afectiune ce se caracterizeaza prin prezenta de diverticuli la nivelul intestinului gros (colon).

Diverticulii colici sunt structuri sacciforme alcatuite din mucoasa şi seroasa, proiectate in afara lumenului intestinal. Aceştia iau naştere sub acţiunea presiunii intraluminale care determina hernierea mucoasei intestinale prin puncte de minima rezistenţa de la nivelul tunicii musculare.

Ca si frecventa, diverticuloza colica afecteaza aproximativ 5% din populatie. Frecventa acestei afectiuni creste cu varsta, fiind descoperiţi la 10% dintre persoanele peste 40 de ani şi aproape jumatate dintre cele peste 60 de ani.

Factori cu rol important in producerea diverticulilor colici:

• tulburarile de motilitate colica – constipatia cronica, colita spastica, stenozele colice duc la cresterea presiunii in lumenul intestinal;
• factorul „vascular” – majoritatea diverticulilor se produc in punctele unde vasele sanguine strabat peretele colic, aceste puncte fiind zone de minima rezistenta prin care va hernia mucoasa. Raporturile stranse ale diverticulilor cu vasele sanguine explica si tendinta lor de sangerare;
• regimul alimentar – sarac in fibre favorizeaza producerea diverticulilor colici; s-a observat ca diverticuloza colica este mult mai frecventa in tarile industrializate comparativ cu celelalte;
• varsta – pacienţii peste 40 ani, datorita scaderii elasticitaţii peretelui intestinal

Din punct de vedere anatomopatologic, macroscopic, diverticulii colici apar ca niste mici dilatari (de la cativa mm pana la cativa cm diametru), rotunde, ovalare sau saculare. Diverticulii colici pot fi unici sau multipli; de regula se gasesc intre 10 si 30 la un bolnav.

Localizarea acestor diverticuli:

• colonul sigmoid este sediul diverticulozei in 50% din cazuri;
• sigmoidul si colonul descendent sunt sediul diverticulilor in 80% din cazuri. Diverticuloza este de regula segmentara, rareori generalizata.

Tabloul clinic

• Diverticuloza necomplicata este adesea asimptomatica sau latenta. Poate prezenta semnele colonului iritabil (dureri abdominale colicative, insotite de scaune frecvente sau de debacluri). Aceasta suferinta poate persista timp indelungat. Uneori apare o hemoragie digestiva inferioara.
• Diverticulita (inflamatia diverticulilor) se caracterizeaza clinic prin:
  • dureri abdominale colicative si persistente localizate in fosa iliaca stanga sau suprapubian;
  • rectoragii (emisie de sange rosu, necoagulat prin anus)
  • tulburari de tranzit intestinal;
  • febra si frisoane;
  • sensibilitate la palpare sau aparare in fosa iliaca stanga.

Diagnosticul de certitudine:

Acesta se poate da in urma analizelor de tip radiografie cu substanta de contrast, CT (computer tomografie), RMN (rezonanta magnetica nucleara), irigografia cu dublu contrast, colonoscopia.

Recomandari pentru a evita apariţia diverticulozei colice dar şi in cazul pacienţilor diagnosticaţi deja cu aceasta afecţiune :

• creşterea treptata a aportului de fibre alimentare (orez brun, patiserie din cereale integrale; legume bogate in fibre: sparanghel, sfecla, morcovi, brocoli, varza de Bruxelles, porumb, nap, cartofi in coaja; leguminoase: mazare, fasole, linte, naut; taraţe de grau sau de ovaz in iaurt)
• reducerea consumului de cereale rafinate (produse de patiserie, paine alba, spaghete, macaroane, cartofi prajiti, cereale rafinate la micul dejun, orez alb instant, croissant, chips-uri, piure instant)
• hidratare corespunzatoare (1,5 - 2 l de lichide pe zi in funcţie şi de greutatea corporala)
• reducerea consumului de carne şi grasimi (unt, margarina, maioneza, uleiuri vegetale, sosuri, prajeli, fastfood, branzeturi grase)
• evitarea sedentarismului
• consumul de probiotice alimentare: iaurt, lapte, branza; medicamentoase

Speram ca toate aceste informatii sa va fie de folos. Daca aveti intrebari, lasati un comentariu mai jos.

Multa sanatate!